Quiz: Kreuzen für Fortgeschrittene
Was sind die typischen Symptome eines Sjögren Syndroms, welche Laborparameter sind spezifisch beim systemischen Lupus erythematodes? Hier findest du die Quizfragen, die so ähnlich auch in M2 oder M3 gestellt werden könnten. Wir haben echte Fälle und Fragen gesammelt, die zur Lösung etwas Gehirnakrobatik benötigen. Teste dein Wissen!
Quiz
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Bei einer 75-jährigen Patientin mit Sturzsenkung und rechtsseitigen Schläfenkopfschmerzen droht welche Komplikation?
- Myokardinfarkt
- Nierenversagen
- Erblindung
- Lungenfibrose
Alter, hohe BSG (und hohes CRP) und neu aufgetretene Schläfenkopfschmerzen sprechen für eine Riesenzellarteritis. Das Hauptrisiko ist die abrupte Erblindung, aber auch Skalpnekrosen und Zungennekrosen kommen vor. Entscheidend ist die umgehende Prednisolontherapie.
2/5
Wenn bei einem Patienten mit einem pulmorenalen Syndrom die ANCA negativ sind, kommt welche Vaskulitis in Frage?
- IgA-Vaskulitis
- GPA (Wegener)
- GBM-Vaskulitis
- Polyarteritis nodosa
Für die GBM-Vaskulitis (Goodpasture-Syndrom) sind Antikörper gegen die glomeruläre Basalmembran entscheidend, die auch therapeutisch eliminiert werden müssen. Die ANCA-negative GPA gibt es zwar, aber in der lokalisierten Form – nicht als pulmorenales Syndrom mit Lungenblutung und Nierenversagen.
3/5
Welche Aussage ist falsch? Einer Chondrokalzinose (Verkalkung von hyalinem Knorpel und Faserknorpel) im Röntgenbild können zugrundeliegen:
- Hämochromatose
- Hypothyreose
- primärer Hyperparathyreoidismus
- Psoriasisarthropathie
Alle anderen Vorschläge führen zu einer Chondrokalzinose.
4/5
Eine 73-jährige Typ2-Diabetikerin hat drei Tage nach einer Gelenkpunktion ein massiv schmerzhaftes, überwärmtes rechtes Kniegelenk und wirkt krank. Was braucht sie als erstes?
- Gelenkpunktion
- Antibiotikum
- Nicht-steroidales Antirheumatikum
- Glukokortikoid
Unbedingt muss sofort der Verdacht auf eine septische Arthritis durch Gelenkpunktion (mit Gramfärbung, Kultur, Zellzahl und Kristallanalyse aus dem Punktat) abgeklärt werden.
5/5
Patienten mit einer seronegativen rheumatoiden Arthritis haben typische Veränderungen in der Laborkonstellation. Welcher Befund gehört NICHT dazu?
- Mikrozytäre Anämie ohne Eisenmangel
- Mittelgradig erhöhtes CRP
- Anti-CCP-Antikörper
- Deutlich erhöhte BSG
Die seronegative Arthritis definiert sich durch das Fehlen der RA-Autoantikörper, also Rheumafaktoren und Anti-CCP-Antikörper. Eine entzündliche Laborkonstellation ist typisch.
Unsere Lernkarten mit den Fragen findest du hier.
Und die Zusammenhänge kannst du im Skriptum Rheumatologie nachlesen.