Quiz: Kreuzen für Fortgeschrittene
Was sind die typischen Symptome eines Sjögren Syndroms, welche Laborparameter sind spezifisch beim systemischen Lupus erythematodes? Hier findest du die Quizfragen, die so ähnlich auch in M2 oder M3 gestellt werden könnten. Wir haben echte Fälle und Fragen gesammelt, die zur Lösung etwas Gehirnakrobatik benötigen. Teste dein Wissen!
Quiz
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Ein Risikofaktor für einen chronisch-erosiven Verlauf einer seit 6 Wochen bestehenden Arthritis ist:
- das Vorliegen einer Monarthritis eines Kniegelenks
- der Nachweis des HLA-B 27 Antigens
- der Nachweis von antinukleären Antikörpern
- der Nachweis von Antikörpern gegen citrullinierte Peptide
Möglicher Hinweis für eine rheumatoide Arthritis/chronische Polyarthritis, alle anderen Faktoren sind prognostisch irrelevant.
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Der bisher sensitivste Biomarker für die Rheumatoide Arthritis ist/sind:
- Anti-CCP-Antikörper
- Serum-Interleukin-6
- HLA-B27
- Anti-Ro52-Antikörper
Antikörper gegen cyclische citrullinierte Peptide (CCP) sind der bisher sensitivste Biomarker der rheumatoiden Arthritis und spielen für die Diagnose und Klassifikation eine wichtige Rolle.
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Eine 45-jährige Patientin hat Schmerzen am Unterschenkel seit einigen Tagen, offene Wunden an der Mundschleimhaut, teilweise auch genital. Worum handelt es sich bei den Hautveränderungen am ehesten?
- Erythema anulare
- Fibrome
- Melanome
- Erythema nodosum
Das Erythema nodosum ist hier klassisch abgebildet: leicht livide-bräunlich, an verschiedenen Stellen des Unterschenkels, leicht erhaben, sehr druckschmerzhaft, ca. 2-6 cm groß: Blickdiagnose.
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Welche Nebenwirkung ist beim Einsatz von Bisphosphonaten nicht zu erwarten?
- Paradoxe Fraktur
- Kiefernekrose
- Hyperkalzämie
- Refluxösophagitis
Bisphosphonate können durch ihren hemmenden Effekt auf die Osteoklasten eine Hypokalzämie, aber keine Hyperkalzämie verursachen. Kiefernekrose und pathologische Schaftfrakturen sind sehr seltene, aber typische Komplikationen, bei oralen Bisphosphonaten ist die Refluxösophagitis relativ häufig.
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Zu Bauchschmerzen und einer palpablen Purpura bei jungen Patienten passt welcher Biopsiebefund?
- Riesenzellen
- IgA-Ablagerung
- Infiltrate in mittelgroßen Arterien
- Fibrinöse Thromben
Gastrointestinale Symptomatik, typische palpable Purpura und eventuell Oligoarthritis großer Gelenke bei Kindern und jungen Erwachsenen sprechen in der Kombination für eine IgA-Vaskulitis (Schoenlein-Henoch).
Unsere Lernkarten mit den Fragen findest du hier.
Und die Zusammenhänge kannst du im Skriptum Rheumatologie nachlesen.